Ombi au rufaa ya msaada wa kaya

Tuma ombi au rufaa ya msaada wa kaya. Toa taarifa zinazohitajika tu.

Fomu hii ina taarifa za siri. Tumia kifaa na njia salama ya mawasiliano. Usitume taarifa zisizohitajika.

Mwakilishi wa kaya *

Namba salama ya mawasiliano *

Mkoa *

Wilaya *

Idadi ya watu katika kaya *

Aina ya msaada *

Chanzo cha rufaa

Maelezo mafupi ya mahitaji *

Faragha: Taarifa zako zitatumika kushughulikia ombi hili na ufuatiliaji wa taasisi ulioidhinishwa. Usiweke taarifa nyeti zisizohitajika.

Ninathibitisha kuwa taarifa ni sahihi na nakubali YEES TZ kuzichakata kwa madhumuni yaliyoelezwa.